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商品は何ですか？＊ 桐箪笥（和ダンス） 桐箪笥（整理ダンス） 桐箪笥（洋服ダンス） 桐箪笥（その他）
唐木家具 その他のタンス 一般家具 その他
依頼作業は？＊ 洗い 修理 リフォーム
年代は？＊ ＊
例）２０年前位前
サイズは？＊ ＊
例）２０年前位前
お引き取り場所は？＊ ＊
例）住所と同じ
配達場所は？＊ ＊
例）同じ
お預かり方法は？＊ 引き取り希望 お持ち込み
お名前＊ ＊
例）山田 　太郎
郵便番号
例）546-0002
住所１＊ ＊
例）大阪府大阪市東住吉区抗全
住所２＊ ＊
例）3-1-20 -3F　駅前ビル　
電話番号
例）06-6719-2027
メールアドレス＊ ＊
例） info@＊＊＊＊.com
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性別 男 女
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